Formulaire de demande d'inscription à la visite

Nom de la structure sollicitant la visite :

Adresse :

CP :

Ville :

Nom d’une personne responsable du groupe (obligatoire) :

Fonction de cette personne :

Votre email (obligatoire) :

Votre téléphone :

Date souhaitée pour la visite (attention obligatoirement un mardi ou un jeudi) :



Nombre de visiteurs (obligatoire) :


dont enfants
et adultes (hors accompagnateurs).

Si enfants, quel niveau scolaire ?

Nombre d’accompagnateurs :

Moyen de transport :

Date de la demande :